本当質問と回答の練習モード

現代技術のおかげで、オンラインで学ぶことで人々はより広い範囲の知識（SEND有効な練習問題集）を知られるように、人々は電子機器の利便性に慣れてきました。このため、私たちはあなたの記憶能力を効果的かつ適切に高めるという目標をどのように達成するかに焦点を当てます。したがって、MRCPUK Certification　SEND練習問題と答えが最も効果的です。あなたはこのEndocrinology and Diabetes (Specialty Certificate Examination)有用な試験参考書でコア知識を覚えていて、練習中にEndocrinology and Diabetes (Specialty Certificate Examination)試験の内容も熟知されます。これは時間を節約し、効率的です。

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SEND試験学習資料の三つバージョンの便利性

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信頼できるアフターサービス

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要するに、プロのSEND試験認定はあなた自身を計る最も効率的な方法であり、企業は教育の背景だけでなく、あなたの職業スキルによって従業員を採用することを指摘すると思います。世界中の技術革新によって、あなたをより強くする重要な方法はEndocrinology and Diabetes (Specialty Certificate Examination)試験認定を受けることです。だから、私たちの信頼できる高品質のMRCPUK Certification有効練習問題集を選ぶと、SEND試験に合格し、より明るい未来を受け入れるのを助けます。

MRCPUK Endocrinology and Diabetes (Specialty Certificate Examination) 認定 SEND 試験問題:

1. A 27-year-old woman presented with oligomenorrhoea and hirsutism, and a 2-year history of infertility. Her body mass index was 26 kg/m2 (18-25). Her partner had a recent normal sperm count and motility test.
Investigations:
serum androstenedione17.0 nmol/L (0.6-8.8)
serum 17-hydroxyprogesterone2 nmol/L (1-10)
serum testosterone2.8 nmol/L (0.5-3.0)
serum sex hormone binding globulin18 nmol/L (40-137)
serum follicle-stimulating hormone2.3 U/L (2.5-10.0)
serum luteinising hormone8.3 U/L (2.5-10.0)
serum prolactin152 mU/L (<360)
A diagnosis of polycystic ovary syndrome was made.
What is the most effective next step to help her conceive?

A) orlistat
B) metformin
C) in vitro fertilisation
D) clomifene
E) diet and exercise

2. A 24-year-old man was referred for investigation of infertility. He had been having unprotected intercourse with his partner for 18 months, but the couple had failed to conceive. He had been treated for Hodgkin's lymphoma at the age of 17.
What is the most appropriate investigation?

A) serum testosterone
B) serum inhibin
C) semen analysis
D) testicular biopsy
E) serum follicle-stimulating hormone

3. A 44-year-old man was referred for investigation of cortisol excess. He had poorly controlled hypertension, and a long history of type 2 diabetes mellitus with retinopathy and peripheral neuropathy. His medication comprised aspirin, ramipril, atenolol, carbamazepine, metformin and simvastatin.
Initial investigations:
serum cortisol (09.00 h)350 nmol/L (200-700)
serum cortisol (22.00 h)48 nmol/L (50-250)
overnight dexamethasone suppression test (after 1 mg dexamethasone):
serum cortisol93 nmol/L (<50)
24-h urinary free cortisol (day 1)225 nmol (55-250)
24-h urinary free cortisol (day 2)200 nmol (55-250)
24-h urinary free cortisol (day 3)185 nmol (55-250)
What is the most appropriate next step in management?

A) high-dose 48-h dexamethasone suppression test
B) reassure and discharge
C) MR scan of pituitary
D) dexamethasone-suppressed corticotrophin-releasing hormone test
E) CT scan of adrenal glands

4. A 50-year-old woman with acromegaly presented with persistent sweating and headaches
despite having undergone trans-sphenoidal surgery and pituitary radiotherapy 2 years
previously. She had been intolerant of treatment with octreotide.
Investigations:
serum growth hormone11.1 ?g/L (<0.4)
serum insulin-like growth factor 186.2 nmol/L (5.6-23.3)
Following imaging, it was judged that there was no role for repeat surgery. She was treated
with pegvisomant 10 mg. Six months into treatment, her symptoms had improved.
Investigations (6 months later):
serum growth hormone20.3 ?g/L (<0.4)
serum insulin-like growth factor 115.2 nmol/L (5.6-23.3)
What is the most appropriate next step in management?

A) arrange another full course of pituitary radiotherapy
B) add cabergoline
C) continue present dosage of pegvisomant
D) increase dosage of pegvisomant
E) stop pegvisomant

5. A 48-year-old man presented with gynaecomastia. His serum oestradiol was increased and a CT scan of adrenal glands revealed a 13-cm tumour of the left adrenal gland. Further workup showed increased secretion of 17-hydroxyprogesterone, cortisol and androstenedione. A diagnosis of adrenocortical carcinoma was suspected.
Investigations:
staging CT scan of chest and abdomenno evidence of metastasis
What is the most appropriate next step in management?

A) left adrenalectomy followed by adjuvant combination chemotherapy
B) iodocholesterol scan
C) left adrenalectomy followed by adjuvant mitotane treatment
D) MR scan of adrenal glands with chemical shift analysis
E) adrenal fine-needle biopsy

質問と回答：