Tech4Examはどんな試験参考書を提供していますか？

テストエンジン：SEND試験試験エンジンは、あなた自身のデバイスにダウンロードして運行できます。インタラクティブでシミュレートされた環境でテストを行います。
PDF（テストエンジンのコピー）：内容はテストエンジンと同じで、印刷をサポートしています。

SENDテストエンジンはどのシステムに適用しますか？

オンラインテストエンジンは、WEBブラウザをベースとしたソフトウェアなので、Windows / Mac / Android / iOSなどをサポートできます。どんな電設備でも使用でき、自己ペースで練習できます。オンラインテストエンジンはオフラインの練習をサポートしていますが、前提条件は初めてインターネットで実行することです。
ソフトテストエンジンは、Java環境で運行するWindowsシステムに適用して、複数のコンピュータにインストールすることができます。
PDF版は、Adobe ReaderやFoxit Reader、Google Docsなどの読書ツールに読むことができます。

あなたはSEND試験参考書の更新をどのぐらいでリリースしていますか？

すべての試験参考書は常に更新されますが、固定日付には更新されません。弊社の専門チームは、試験のアップデートに十分の注意を払い、彼らは常にそれに応じてSEND試験内容をアップグレードします。

更新されたSEND試験参考書を得ることができ、取得方法？

はい、購入後に1年間の無料アップデートを享受できます。更新があれば、私たちのシステムは更新されたSEND試験参考書をあなたのメールボックスに自動的に送ります。

割引はありますか？

我々社は顧客にいくつかの割引を提供します。 特恵には制限はありません。 弊社のサイトで定期的にチェックしてクーポンを入手することができます。

あなたのテストエンジンはどのように実行しますか？

あなたのPCにダウンロードしてインストールすると、MRCPUK SENDテスト問題を練習し、'練習試験'と '仮想試験'2つの異なるオプションを使用してあなたの質問と回答を確認することができます。
仮想試験 - 時間制限付きに試験問題で自分自身をテストします。
練習試験 - 試験問題を1つ1つレビューし、正解をビューします。

返金するポリシーはありますか？ 失敗した場合、どうすれば返金できますか？

はい。弊社はあなたが我々の練習問題を使用して試験に合格しないと全額返金を保証します。返金プロセスは非常に簡単です：購入日から60日以内に不合格成績書を弊社に送っていいです。弊社は成績書を確認した後で、返金を行います。お金は７日以内に支払い口座に戻ります。

購入後、どれくらいSEND試験参考書を入手できますか？

あなたは5-10分以内にMRCPUK SEND試験参考書を付くメールを受信します。そして即時ダウンロードして勉強します。購入後にSEND試験参考書を入手しないなら、すぐにメールでお問い合わせください。

MRCPUK Endocrinology and Diabetes (Specialty Certificate Examination) 認定 SEND 試験問題:

1. A 49-year-old woman presented with a slowly enlarging lump in her neck.
On examination, there was a 3.5-cm firm nodule in the left lobe of the thyroid gland, with no associated lymphadenopathy.
Investigations:
serum thyroid-stimulating hormone<0.05 mU/L (0.4-5.0)
serum free T426.0 pmol/L (10.0-22.0)
serum free T38.6 pmol/L (3.0-7.0)
An ultrasound scan showed an enlarged thyroid gland, with small nodules throughout. There was a larger hypoechoic 3.3-cm nodule with increased intranodular vascularity in the lower pole of the left lobe, with no associated lymphadenopathy.
What is the most appropriate management?

A) partial thyroidectomy
B) fine-needle aspiration of the nodule
C) radioactive iodine treatment
D) isotope uptake scan
E) core biopsy of the thyroid nodule

2. A 37-year-old man, who had previously undergone female-to-male gender reassignment surgery, attended the endocrine clinic for annual review. He had no complaints and was happy with the results of his treatment. His medication consisted of testosterone undecanoate 1 g intramuscularly every 3 months.
What variable is it most important to monitor?

A) serum testosterone
B) serum luteinising hormone
C) serum prostate-specific antigen
D) haematocrit
E) fasting plasma glucose

3. A 48-year-old man with an 8-year history of type 2 diabetes mellitus was referred because of poor glycaemic control. He had a history of myocardial infarction complicated by previous congestive cardiac failure. His current medication comprised metformin 850 mg three times daily and gliclazide 80 mg once daily. He had gained weight and his body mass index was 31 kg/m2 (18-25).
Investigations:
serum sodium143 mmol/L (137-144)
serum potassium4.4 mmol/L (3.5-4.9)
serum creatinine136 umol/L (60-110)
haemoglobin A1c74 mmol/mol (20-42)
According to NICE guidelines (CG87, May 2009), what is the most appropriate immediate next step in management to improve his glycaemic control?

A) increase the dose of gliclazide
B) start insulin treatment
C) add sitagliptin
D) add pioglitazone
E) add exenatide

4. A 72-year-old woman presented with a painless swelling in the front of the neck, which she had first noticed 2-3 months previously. She was otherwise well, with no symptoms of mass effect in her neck, and was not taking any medication.
On examination, her thyroid gland was moderately enlarged, and felt uniformly nodular. There was no associated lymphadenopathy. Her pulse was 78 beats per minute and regular, and there were no signs of thyrotoxicosis.
Investigations:
serum thyroid-stimulating hormone<0.01 mU/L (0.4-5.0)
serum free T424.8 pmol/L (10.0-22.0)
serum free T310.3 pmol/L (3.0-7.0)
technetium-99m scan of thyroid (20-min uptake)patchy uptake in both thyroid lobes
What is the most appropriate management?

A) radioiodine
B) total thyroidectomy
C) partial thyroidectomy
D) repeat thyroid function tests after 6 months
E) carbimazole plus levothyroxine

5. A 30-year-old man was reviewed in the diabetes clinic. He had type 1 diabetes mellitus of 6 months' duration, treated with subcutaneous insulin in a basal bolus regimen (short-acting insulin three times daily; long-acting insulin once daily).
Investigations:
haemoglobin A1c52 mmol/mol (20-42)
At what arterialised venous blood glucose threshold would a patient typically expect to develop neuroglycopenic symptoms?

A) 3.1-3.4 mmol/L
B) 2.7-3.0 mmol/L
C) 2.3-2.6 mmol/L
D) <2.3 mmol/L
E) 3.5-3.9 mmol/L

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